Этот вопрос уже давно задают люди, у которых по тем или иным причинам имеются мертвые зубы (с удаленным нервом), зубы с большими пломбами, либо частично разрушенные зубы. При этом зачастую пациенты, даже получив более или менее убедительный ответ, оставляют указанную проблему без должного внимания.
Мы с полной ответственностью рекомендуем и настаиваем на использовании коронок, а также на восстановлении потерянных зубов по следующим причинам.
Исследования жевательной функции человека показали, что во время пережевывания пищи нагрузка на зубы может варьироваться от 1 до 100 кг/см2, что является очень внушительным показателем. Для сравнения знайте, что при нагрузке в 100 кг/см2 происходит разрушение такого очень распространенного в нашем быту искусственного камня как строительный кирпич. Поэтому не стоит недооценивать важность жевательной функции зубов, поскольку ее нарушение может привести к потере ваших зубов.
Контроль за силой давления при жевании регулируется посредством сложной рефлекторной системы с участием:
рецепторного аппарата зуба (пульпа, а также пародонт);
головного мозга;
жевательной мускулатуры.
В упрощенном виде описать это процесс можно так: при попадании пищи на зубы нервные клетки пульпы зуба мгновенно передают соответствующие сигналы в головной мозг, который и определяет необходимое мышечное усилие для пережевывания пищи. Необходимо понимать, что эта система замкнутая и работает с огромной скоростью (доли секунды), а каждое движение челюсти находится под постоянным контролем головного мозга.
Когда же происходит утрата эмали зуба в результате кариеса или иных факторов, либо потеря зуба, рецепторная функция нарушается, возникает дисбаланс в нагрузке с уклоном на здоровые зубы, что в результате может привезти к их перегрузке и повреждению либо полному разрушению.
Именно поэтому зачастую врачами -стоматологами, после обследования, рекомендуется покрывать коронками депульпированные зубы (с удаленным нервом), а также при наличии больших пломб в целях предотвращения отколов зубных стенок.
Если же Вам не удалось сохранить зуб (зубы) и его пришлось удалить, то в указанном случае безусловно необходимо в сжатые сроки принять меры к его восстановлению путем установки протеза либо имплантата.
Причиной тому является то обстоятельство, что при удалении зуба образуется дефект зубного ряда (пустое место), что создает препятствия для взаимодействия зубочелюстной системы как единого целого. Отсутствие зуба приводит к неравномерному распределению нагрузки при жевании, т.е. оставшиеся зубы несут дополнительную нагрузку в результате чего может произойти их разрушение.
Аналогию для примера можно провести с фундаментом дома, в котором Вы живете. Если произойдет частичное разрушение фундамента, то создаваемая домом нагрузка перераспределится на оставшиеся части фундамента, которые могут не выдержать и произойдет частичное либо полное разрушение всей конструкции. Тоже самое происходит и с Вашими зубами. Если все зубы целые и на своем месте, то система работает нормально, если же зубы частично разрушены либо отсутствуют, то происходит постепенное разрушение остальных.
Так при отсутствии одного или нескольких зубов с течением времени происходит конвергенция (сближение) зубов в результате их наклона. В таком случае при протезировании будет сложнее использовать такие зубы в качестве опоры, и ось силы нагрузки будет идти не физиологично. Поэтому рекомендуется проводить протезирование не позднее одного месяца после удаления зуба.
Необходимо также понимать, что при протезировании с использованием мостовидных протезов под опору берутся зубы по краям дефекта (фактически в месте, где отсутствует зуб строится мост, который и держит искусственный зуб). Однако это приводит к дополнительной нагрузке на указанные зубы. В случае если зубы по краю дефекта абсолютно здоровы, для сохранения их целостности правильнее прибегнуть к имплантации (установке искусственного зуба на специальный штифт, имплантируемый в кость). В таком случае нагрузка как на здоровые, так и на искусственные зубы распределяется наиболее эффективно, что служит залогом их здоровья и большого срока службы.