В теории, при соблюдении всех принципов и правил эндодонтического лечения, любой клинический случай должен завершаться успешно. Однако практический опыт показывает, что это не так. В некоторых случаях требуется перелечивание зубов, и не всегда осложнения возникают исключительно по вине стоматолога. Если после лечения боль не проходит или усиливается, инфекция распространилась на прилегающие ткани, появился отек и чувство дискомфорта, необходим повторный прием специалиста. Перелечивание может потребоваться по разным причинам.
В клинике НК Стоматология мы проводим комплексное перелечивание, с устранением любых врачебных ошибок. Обратиться к нам стоит по нескольким причинам:
- Современное высокотехнологичное оборудование. Применение микроскопа гарантирует высокую точность проводимых манипуляций.
- Высокая квалификация врачей. Большой опыт и владение новыми технологиями гарантирует обслуживание пациентов на самом высоком уровне.
- Доступные цены на полный комплекс услуг позволяет получить качественное лечение без лишних затрат.
Какие же основные причины перелечивания зубов
Перелечивание представляет собой повторную ревизию и герметичную обтурацию корневых каналов зуба (при необходимости проводят лечение каналов зуба под микроскопом), в отношении которого уже проводилось депульпирование и пломбирование.
Основные причины необходимости этой процедуры:
- Инфицирование периапикальных тканей. Пациентов с крупными апикальными очагами беспокоит ощущение «выросшего зуба», они не могут полностью сомкнуть зубные ряды.
- Неадекватная дезинфекция корневых каналов, отказ от использования коффердама, недостаточная ирригация корневого канала.
- Негерметичная обтурация корневых каналов: пустоты в материале, недоведение материала до верхушки корня зуба. В этих зонах могут присутсвовать патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие воспалительного процесса.
- Необнаруженные дополнительные каналы. Если после качественно проведенного первичного лечения зуб все же начинает беспокоить пациента, доктор в первую очередь должен заподозрить наличие ненайденных корневых каналов.
- Неадекватная реставрация коронковой части зуба, микроподтекания. Реставрация коронковой части служит барьером между средой полости рта и системой корневых каналов. При отсутствии герметичности бактерии проникают в полость зуба и провоцируют повторное развитие воспаления.
- Перфорация корня зуба.
- Отломки инструментов в корневом канале.
- Невозможность проведения инструментальной обработки корневых каналов на всю длину, их непроходимость, извилистая, разветвленная структура.
- Работа без микроскопа, использование некачественных пломбировочных материалов, такие простые факторы как спешка, недостаток опыта и пр.
В некоторых случаях проводить перелечивание нецелесообразно. Имеются следующие противопоказания:
- Продольный перелом зуба
- При сильном разрушении анатомической коронки поврежденный зуб лучше полностью удалить и решить вопрос с протезированием.
- Отсутствие доступа к зубу.
- Также временным противопоказанием может стать плохая гигиена ротовой полости.
- Работа без микроскопа, использование некачественных пломбировочных материалов.
Этапы проведения процедуры:
- Проведение осмотра и рентгенологической диагностики. По результатам врач оценивает анатомию повреждённого зуба, в каком состоянии находится корневой канал.
- Под местной анестезией стоматолог удаляет старую пломбу, снимаются ткани подверженнные вторичному кариесу. Для проведения эндодонтического лечения необходимо временно восстановить стенки разрушенного зуба. Изоляция рабочего поля коффердамом.
- Распломбировка корневых каналов, при необходимости извлечение инородных предметов из просвета канала, механическая и медикаментозная обработка каналов. Далее в каналы вводят лекарственные препараты и закрывают зуб временной пломбой на 10-14 дней. Если в зубе присутствует хроническое воспаление, врач оставляет там лекарственный препарат.
- Пломбирование корневых каналов на всю длину корневого канала.
- Восстановление коронковой части зуба ортопедической конструкцией
- Через 6 месяцев после перелечивания зуба на рентгеновском снимке врач может увидеть признаки регенерации костной ткани в периапикальной области. Это позволяет дать хороший прогноз относительно проблемного зуба.
Воспользуйтесь услугами опытных специалистов, чтобы перелечивание зубов позволило забыть о боли и других неприятных симптомах.